本研究旨在建立一種基于四色流式細(xì)胞術(shù)（FCM）的檢測方法，用于分析外周血單核細(xì)胞亞群及其與血小板形成的聚集體（MPA），并探討冠心病患者外周血單核細(xì)胞亞群及MPA的變化特點。

? 研究對象

 本研究納入25例經(jīng)冠狀動脈造影證實的冠心病患者（冠心病組）和25例健康志愿者（對照組）。所有研究對象均采集外周靜脈血樣本。

? 流式細(xì)胞術(shù)檢測

 使用四色流式細(xì)胞術(shù)分析單核細(xì)胞亞群及MPA。利用CD86、CD14、CD16和CD41四種抗體，將單核細(xì)胞分為經(jīng)典型（CD14++CD16-，Mon1）、中間型（CD14++CD16+，Mon2）和非經(jīng)典型（CD14+CD16++，Mon3）三個亞群，并分析各亞群的MPA。通過Flow-count熒光微球?qū)Ω鱽喨杭?/span>MPA進(jìn)行絕對計數(shù)。

? 統(tǒng)計學(xué)分析

 使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x?±s）或中位數(shù)（P25，P75）表示，兩組間比較采用t檢驗或秩和檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

? 兩組一般臨床資料比較

 兩組在性別、年齡、BMI、心率、血壓等一般臨床資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（表1）。

表1：兩組一般臨床資料的比較

? 單核細(xì)胞亞群變化

圖１單核細(xì)胞亞群和各亞群ＭＰＡ設(shè)門方法

冠心病組患者外周血中間型單核細(xì)胞（Mon2）和非經(jīng)典型單核細(xì)胞（Mon3）所占百分比及絕對計數(shù)顯著高于對照組（P<0.05），而經(jīng)典型單核細(xì)胞（Mon1）和總單核細(xì)胞（Total Mon）兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（圖2）。

 圖2：冠心病組和對照組總單核細(xì)胞及各亞群所占百分比及絕對計數(shù)的比較

? MPA變化 

冠心病組患者總MPA及Mon2相關(guān)MPA所占百分比和絕對計數(shù)顯著高于對照組（P<0.05），而Mon1和Mon3相關(guān)MPA的百分比及絕對計數(shù)兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（圖3）。

圖3：冠心病組和對照組總MPA及各亞群MPA所占百分比及絕對計數(shù)的比較

本研究通過四色流式細(xì)胞術(shù)分析發(fā)現(xiàn)，冠心病患者外周血中間型單核細(xì)胞（Mon2）和非經(jīng)典型單核細(xì)胞（Mon3）水平顯著升高，且中間型單核細(xì)胞形成的MPA水平也顯著增加。這些變化提示中間型單核細(xì)胞及其形成的MPA可能是冠心病的一個潛在診斷和治療靶點。未來的研究可以進(jìn)一步探索這些細(xì)胞亞群在冠心病發(fā)病機(jī)制中的作用，以及其在臨床診斷和治療中的應(yīng)用價值。

以上研究結(jié)果為冠心病的炎癥機(jī)制研究提供了新的視角，也為臨床診斷和治療提供了新的潛在靶點。關(guān)注單核細(xì)胞亞群及其與血小板的相互作用，有望為冠心病患者帶來更精準(zhǔn)的治療方案。

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